تومورهای اولیه قلبی: تجربه ۵ ساله مرکز جراحی قلب سیدالشهدا ارومیه

نویسندگان

محمدرضا دهقانی

mohammadreza dehghani assistant professor, fellowship in electrophysiology , cardiology department, seyed-al-shohada cardiovascular center, urmia university of medical sciences, urmia, iranمتخصص قلب و عروق، فلوشیپ الکتروفیزیولوژی، استادیار دانشگاه علوم پزشکی ارومیهسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی ارومیه (urmia university of medical sciences) علیرضا ماهوری

alireza mahoori professor of anesthesiology, seyed-al-shohada cardiovascular center, urmia university of medical sciences, urmia, iranفلوشیپ بیهوشی قلب، استاد گروه بیهوشی دانشگاه علوم پزشکی ارومیهسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی ارومیه (urmia university of medical sciences) حمید مهدی زاده

hamid mehdizade assistant professor, department of cardiac surgery, seyed-al-shohada cardiovascular center, urmia university of medical sciences, urmia, iranفوق تخصص جراحی قلب، استادیار دانشگاه علوم پزشکی ارومیهسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی ارومیه (urmia university of medical sciences) رقیه بابکان

roghie babakan , urmia university of medical sciences, urmia , iranمرکز بهداشت ارومیه، دانشگاه علوم پزشکی ارومیهسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی ارومیه (urmia university of medical sciences) کمال خادم وطنی

چکیده

پیش زمینه و هدف: تومورهای اولیه قلبی، تومورهای نادری هستند و میزان شیوع آن در مطالعات اتوپسی حدود 017/0 تا 19/0 درصد می باشد. تشخیص و درمان به موقع تومورهای اولیه قلبی اهمیت ویژه ای در کاهش مرگ ومیر و عوارض آن ها دارد. در این مطالعه تجربه بالینی 5 ساله ما در اعمال جراحی تومورهای داخل قلبی بررسی می شود. مواد و روش کار: در این مطالعه، به صورت گذشته نگر تعداد 3245 بیماری که مابین دی ماه سال 1388 تا آذرماه 1393 تحت اعمال جراحی قلب قرار گرفته بودند بررسی شده و اطلاعات حاصل از 13 بیمار که به علت تومور قلبی جراحی قلب باز شده بودند جمع آوری شده و تحت آنالیز قرار گرفت. در تمام بیماران جراحی از طریق برش استرنوتومی میانی و پمپ قلبی-ریوی انجام شده بود. یافته ها: شیوع اعمال جراحی قلبی به علت تومورهای اولیه قلبی حدود 4/0 درصد از کل جراحی های قلبی بود. از 13 بیمار جراحی شده، 6 مورد(2/46 درصد)زن و 7 مورد (8/53 درصد)مرد بودند. متوسط سن بیماران 2/16 ±1/55 سال (15 تا 82 ساله)بود. علائم بالینی تیپیک شامل حوادث آمبولیک مغزی (8/30 درصد) و علائم نارسایی قلبی (2/46 درصد) بود. در 3 بیمار(23 درصد)تشخیص تومورها به صورت یافته اتفاقی بود. میکسوم شایع ترین تشخیص بوده (6/84 درصد) و به طور تیپیک دهلیز چپ را درگیر کرده بود(8/81 درصد). تومور بدخیم در یک مورد (7/7 درصد) دیده شد. میانگین اندازه تومور در بزرگ ترین قطر خود 2/5 سانتی متر بود.3 بیمار (23 درصد)تحت عمل جراحی دیگر هم زمان با رزکسیون تومور قرار گرفته بودند. میکسوم نوع پاپیلری در 5/54 درصد ( 6 مورد از کل 11 مورد میکسوم) گزارش شده و به طور قابل توجهی با حوادث آمبولیک مغزی قبل از عمل در ارتباط بود. موردی از مرگ ومیر بیمارستانی در دوره بعد از عمل وجود نداشت. مدت زمان پیگیری بعد از عمل بیماران حدود 6 تا 44 ماه(میانگین 23 ماه)بود. فقط یک بیمار با سابقه جراحی به علت تومور بدخیم قلبی حدود 2 سال بعد از عمل فوت کرده بود. در هیچ کدام از موارد میکسوم عود وجود نداشته و در آخرین ویزیت این بیماران، تمام موارد ازنظر عملکردی در کلاس 1 و 2 بودند. بحث و نتیجه گیری: در بیماران با تومورهای قلبی خوش خیم، رزکسیون جراحی نتایج عالی به دنبال داشته و جراحی برای میکسوم قلبی موربیدیتی و مورتالیتی طولانی مدت اندکی دارد. تومورهای بدخیم به عنوان چالشی مطرح هستند که علیرغم کنترل موضعی خوب تومور بیمار، بقای بیماران به علت عود موضعی و بیماری متاستاتیک محدود می باشد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

تومورهای اولیه قلبی: تجربه 5 ساله مرکز جراحی قلب سیدالشهدا ارومیه

Background & Aims: Primary cardiac tumors are rare entities with an autopsy frequency ranging between 0.017% and 0.19%. The present study aimed to summerize 5 years of our clinical experience with surgical resection of intracardiac tumors. Materials & Methods: In this study, 3245 consecutive cases of cardiac operations performed at Seyed-al-Shohada Cardiovascular Center between November...

متن کامل

نتایج جراحی بیماران مبتلا به میکسوم قلبی: تجربه ده ساله

Background and purpose: Cardiac myxoma is the most common benign cardiac tumor. It can resemble many cardiovascular or systemic illnesses. This research presents a ten-year experience of Mazandaran heart center in clinical presentation, intra and post-operative complication, recurrence, and mortality of cardiac myxoma. Materials and methods: This observational study was performed in 34 patient...

متن کامل

بررسی سبک زندگی بیماران مبتلا به بیماری‌های قلبی - عروقی پس از ترخیص از مرکز آموزشی درمانی قلب و عروق سیدالشهدا (ع) ارومیه در سال 1391

  بررسی سبک زندگی بیماران مبتلا به بیماری‌های قلبی - عروقی پس از ترخیص از مرکز آموزشی درمانی قلب و عروق سیدالشهدا (ع) ارومیه در سال 1391   حیدرعلی عابدی [1] ، سعید بیک‌‌محمدی [2] * ، غلامحسین عبدیزدان [3] ، حسن نظری [4]   تاریخ دریافت 01/03/1392 تاریخ پذیرش 02/06/1392      چکیده   پیش زمینه و هدف: بیماری‌های قلبی - عروقی علت اصلی مرگ و میر در اکثر کشورهای جهان و از جمله ایران است که با تو...

متن کامل

توده های شکمی در کودکان: تجربه 12 ساله در مرکز جراحی کودکان امیرکبیر

Abdominal mass is one of the commonest clinical findings in children. The purpose of this study was to evaluate abdominal masses in different age groups in a referral children surgical center. We retrospectively reviewed records of 325 patients (57% boys, mean age 37.7 months) admitted to Amir Kabir hospital in period of 12 years for abdominal mass surgery. The 4 most common abdominal masses wa...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله پزشکی ارومیه

جلد ۲۷، شماره ۱، صفحات ۶۱-۷۳

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023